股骨頭壞死是一種慢性難治愈的疾病，醫(yī)學上采用多種治療法，都難將其治愈，但盡管如此，我們也應該了解股骨頭壞死臨床上常采用的治療方法。

1、非手術治療

①避免負重：包括部分負重及不負重，僅應用于塌陷前的股骨頭壞死，即FicatI期及Ⅱ期，從文獻報道看，單純采取避免負重的治療方法效果并不理想，成功率低于15%，而對于病變位于股骨頭內(nèi)側的A型股骨頭壞死可考慮應用這一方法。②藥物治療：應用藥物治療股骨頭壞死的報道較少，總之藥物治療效果尚不能肯定，但因其無創(chuàng)性，仍是一個重要的研究方向。③其他治療方法：如電刺激治療、放血療法、高壓氧治療等，報道不多，效果有待進一步確定。

2、手術治療

(1)中心減壓：中心減壓治療股骨頭缺血性壞死的理論依據(jù)是骨壞死骨內(nèi)壓增高理論，通過中心減壓可降低骨內(nèi)壓，增加股骨頭內(nèi)血流，而且中心減壓可刺激減壓隧道內(nèi)的血管生長，促進壞死骨的爬行替代。有關中心減壓的文章較多，對其療效爭議較大，其療效與股骨頭壞死分期有很大的關系，而與股骨頭壞死的病因關系不大。

(2)截骨術：截骨術的目的是改變股骨頭主要負重區(qū)，以正常骨代替壞死骨成為主要負重區(qū)。這一方法包括經(jīng)轉子旋轉截骨、轉子間內(nèi)翻截骨及轉子間外翻截骨等，也可結合植骨術治療，主要適用于FicatⅡ期及Ⅲ期且病變范圍較小的病人，截骨術最大的缺點是病人若需再次行髖關節(jié)置換術時，增加了手術的難度。

(3)植骨術：植骨術包括自體松質骨移植、自體皮質骨移植、異體骨移植、軟骨移植，可結合中心減壓、電刺激、截骨術等其他治療方法。其中自體松質骨及皮質骨移植應用較多，自體松質骨具有良好的誘導成骨作用，可促進壞死股骨頭的修復，皮質骨在股骨頭修復過程中對壞死區(qū)域的關節(jié)軟骨及軟骨下骨起支撐作用。植骨方法包括在中心減壓后植骨，在頭頸交界處開槽植骨，在股骨頭關節(jié)軟骨開窗，掀開軟骨植骨后將軟骨復位等。植骨術可用于FicatⅡ期、早期的Ⅲ期病人及中心減壓失敗的病人。這一方法近期療效較為肯定，遠期療效尚有爭議，但借助骨移植加速股骨頭修復，縮短臥床時間是值得肯定的，結合生長因子、電刺激等促進骨愈合的方法可提高其療效。#p#

(4)帶血供的骨移植：帶血供的骨移植方法較多，移植骨可來自髂骨、大轉子或腓骨，可帶肌蒂或帶血管蒂，帶血供的骨移植與普通的骨移植比較可增加股骨頭血供，加速骨愈合。文獻報道其臨床效果較理想，但X線改善情況并不理想，遠期隨訪仍有相當一部分病人需行關節(jié)置換術。

(5)髖關節(jié)置換術：對于晚期Ficat Ⅲ期或Ⅳ期病人，全髖置換術是最佳選擇。

盡管有這么多種治療股骨頭壞死疾病，但是，很讓醫(yī)學界費神的是，股骨頭壞死疾病很難被根除，其給患者家人及患者帶來的心理負擔，是相當沉重的。