10月11日 發(fā)表在10月號外科年鑒上的一項研究表明，大多數(shù)壞死性胰腺炎采用保守治療即可獲得滿意療效，而存在臨床癥狀的器官壞死患者則應(yīng)進(jìn)行外科治療。
哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院Brigham and Women’s醫(yī)院的Stanley W. Ashley博士及其同事指出，目前對于外科手術(shù)在無感染壞死性胰腺炎治療方面的效果仍存在爭議。
研究人員選取1995年到2000年間的1100例急性胰腺炎患者作為研究對象，其中對CT增強(qiáng)檢測證實為壞死性胰腺炎的患者進(jìn)行了重點研究。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在99例（9%）壞死性胰腺炎患者中，總死亡率為14%。3例伴有其他疾病的患者在治療初期并未采用手術(shù)治療。62例無明確感染的患者均采用保守治療（除3例外），該組死亡率為11%。7例因多器官功能衰竭而死亡。5例因器官壞死要求手術(shù)治療，結(jié)果術(shù)后無一死亡。在34例伴有感染的胰腺炎患者中，31例行手術(shù)治療，3例采用經(jīng)皮引流，僅4例死亡，均死于多器官功能衰竭。在11例死亡患者中，無一需要早期手術(shù)處理。
Ashley博士認(rèn)為，盡管某些患者因癥狀性器官衰竭而要求手術(shù)治療，但對于大多數(shù)壞死胰腺炎患者，保守治療可獲得滿意療效。