血友病遺傳基因的影響
血友病的發(fā)病機(jī)制是性染色體隱性遺傳,男女均可發(fā)病,在現(xiàn)今的檢測(cè)手段還不十分成熟,出血是該病的主要臨床表現(xiàn)。血友病屬一種遺傳性疾病,故患者要注意遵循優(yōu)生優(yōu)育的原則。若產(chǎn)前羊膜穿刺確診為血友病,要終止妊娠,來(lái)降低血友病寶寶的出生率。
血友病遺傳基因的影響
1、血友病是一組由于血液中某些凝血因子(凝血因子【譯】:正常的血液凝結(jié)是血液中很多物質(zhì)共同作用的結(jié)果,其中一些物質(zhì)就叫作凝血因子。)的缺乏而導(dǎo)致患者產(chǎn)生嚴(yán)重凝血障礙的遺傳性出血性疾病,男女均可發(fā)病,但絕大部分患者為男性。包括血友病A、血友病B和因子X(jué)I缺乏癥。前兩者為性連鎖隱性遺傳,后者為常染色體不完全隱性遺傳。血友病在先天性出血性疾病中最為常見(jiàn),出血是該病的主要臨床表現(xiàn)。
2、血友病是一組先天性凝血因子缺乏以致出血性疾病。先天性因子Ⅷ缺乏為典型的性聯(lián)隱性遺傳,由女性傳遞男性發(fā)病,控制因子Ⅷ凝血成分合成的基因位于X染色體;疾∧行耘c正常女性婚配子女中男性均正常,女性為傳遞者;正常男性與傳遞者女性婚配,子女中男性半數(shù)為患者女性半數(shù)為傳遞者;患者男性與傳遞者女性婚配,所生男孩半數(shù)有血友病,所生女孩半數(shù)為血友病半數(shù)為傳遞者。約30%無(wú)家族史,其發(fā)病可能因基因突變所致。
3、重度血友病患者的血漿中所缺乏的凝血因子的活性程度達(dá)不到正常人的3%,一個(gè)月內(nèi)可數(shù)次出血,出血常常在沒(méi)有明顯原因的情況下發(fā)生,稱(chēng)為自發(fā)出血。關(guān)節(jié)出血很普遍。中度血友病患者的因子活性程度為正常人的3%至6%,他們的出血常常由小創(chuàng)傷導(dǎo)致,例如運(yùn)動(dòng)損傷。關(guān)節(jié)出血一般在外傷后發(fā)生。輕度血友病患者的因子活性程度為正常人的6%至25%,一般只在外科手術(shù)、拔牙或嚴(yán)重外傷后出血不止。關(guān)節(jié)出血較少。
4、深部組織內(nèi)血腫可壓迫附近血管引起組織壞死,壓迫神經(jīng)可出現(xiàn)肢體或局部疼痛、麻木及肌肉萎縮,壓迫血管可致相應(yīng)供血部位缺血性壞死或淤血、水腫?谇坏撞、咽后壁、喉及頸部出血可致呼吸困難甚至窒息;颊呖梢蚍磸(fù)關(guān)節(jié)腔出血致使血液不能完全吸收,形成慢性炎癥,滑膜增厚、纖維化,軟骨變性及壞死,最終關(guān)節(jié)僵硬、畸形變,周?chē)∪馕s,導(dǎo)致正;顒(dòng)受限。
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