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急性白血病疾病的診斷確診

急性白血病疾病的診斷確診

急性白血病這樣的疾病是個(gè)危害性比較嚴(yán)重的疾病,這樣的疾病治療費(fèi)用也是非常的高對(duì)于家庭會(huì)造成很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),總之在患病的時(shí)候我們也不要盲目的治療要積極對(duì)癥做好治療和護(hù)理,一起來了解急性白血病疾病的檢查診斷方法。

白細(xì)胞不增多性白血病,由于血象中常難找到“幼稚型”細(xì)胞,診斷可發(fā)生困難,有時(shí)易與再生障礙性貧血、原發(fā)性血小板減少性紫癜及急性顆粒細(xì)胞缺乏癥相混淆。此外尚需與骨髓增生異常綜合征,某些感染引起的白細(xì)胞異常相鑒別。

1.再生障礙性貧血:并發(fā)感染不如急性白血病顯著,出血傾向可能較輕;肝、脾或淋巴結(jié)腫大極少見;反復(fù)血液或骨髓檢查未找到“幼稚型”細(xì)胞可得明顯結(jié)論。

2.骨髓異常增生綜合征:該病的RAEB及RAEB-T型除病態(tài)造血外,外周血中有少量原始及幼稚細(xì)胞、全血細(xì)胞減少和染色體異常,易與白血病相混淆。但骨髓中原始細(xì)胞不超過30%,骨髓活檢有相對(duì)特異性。

3.某些感染引起的白細(xì)胞異常:如傳染性單核細(xì)胞增多癥,血象中出現(xiàn)異形淋巴細(xì)胞。但形態(tài)與原始細(xì)胞不同,血清中嗜異性抗體效價(jià)逐步上升,病程短,可自愈。百日咳、傳染性淋巴細(xì)胞增多癥、風(fēng)疹等病毒感染時(shí),血象中淋巴細(xì)胞增多,但淋巴細(xì)胞形態(tài)正常。多可自愈。

4.特發(fā)性血小板減少性紫癜:患者有反復(fù)發(fā)作的出血史,通常不伴發(fā)熱,貧血程度與出血成正比。周圍血中無“幼稚型”白細(xì)胞,骨髓象檢查可明確診斷。

5.急性顆粒細(xì)胞缺乏癥恢復(fù)期:在藥物和某些感染引起的粒細(xì)胞缺乏癥的恢復(fù)期,骨髓中原及早幼粒細(xì)胞明顯增加。但該癥多有明確病因,血小板正常,早幼粒細(xì)胞中無Auer小體,短期內(nèi)骨髓成熟粒細(xì)胞恢復(fù)正常。

實(shí)驗(yàn)室檢查:

1.白細(xì)胞:大多數(shù)病人白細(xì)胞數(shù)增多,白血病晚期增高更顯著,最高者可超過100×109/L,稱為高細(xì)胞性白血病。也有不少病人的白細(xì)胞計(jì)數(shù)在正常水平或減少,低者可<1.0×109/L,稱為白細(xì)胞不增多性白血病。血片分類檢查可見原始細(xì)胞或幼稚細(xì)胞,一般占30%~90%,甚至高達(dá)95%以上。但白細(xì)胞不增多型病例血片上原或幼稚細(xì)胞較少,而仔細(xì)分類或血液離心濃縮涂片才能找到。

2.紅細(xì)胞和血紅蛋白:病人可有不同程度的貧血,老年人貧血進(jìn)展稍緩和,多為正色素、正常細(xì)胞性貧血,少數(shù)病人血片紅細(xì)胞大小不等和畸形,血中可找到少量幼紅細(xì)胞。

3.血小板:大多數(shù)降低,約50%的病人血小板低于60×109/L。極早期患者血小板數(shù)可能正;蜉p度減低,晚期血小板往往極度減低,患者往往有出血時(shí)間延長及血塊退縮不良。

在通過閱讀完小編的介紹之后我們已經(jīng)對(duì)于急性白血病疾病的檢查診斷方法有了了解,能夠了解了急性白血病疾病的檢查診斷方法,才能夠幫助患者及時(shí)診斷確診及早的采取治療措施,控制病情的發(fā)展幫助患者,減少一些不必要的麻煩出現(xiàn)。