肌瘤朝著子宮腔的方向發(fā)展，突出在子宮腔內(nèi)，有時還會突出到子宮頸外口，可在陰道內(nèi)發(fā)現(xiàn)，這類肌瘤稱為黏膜下肌瘤，引起的癥狀較多，常見為月經(jīng)增多及陰道流水，感染后會帶有臭味。

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子宮肌瘤引起不孕常是由于肌瘤正好堵住子宮頸口或輸卵管內(nèi)口而影響精子通行，或肌瘤占據(jù)了受精卵著床的部位而不能著床。即使受孕，也常因影響胚胎發(fā)育而流產(chǎn)。至于到了妊娠晚期，可由于子宮收縮力的異常，而引起早產(chǎn)、阻礙分娩或造成產(chǎn)后大出血。一、肌瘤局限在子宮肌壁內(nèi)，稱作壁間肌瘤，占肌瘤的60％～70％。它不僅能影響受孕而且常引起流產(chǎn)或早產(chǎn)。通常，這三類肌瘤混合生長成多發(fā)性肌瘤或兼而有之，較少為單個性的。二、肌瘤向子宮表面發(fā)展，突出于子宮表面，稱為漿膜下子宮肌瘤，�？捎梢粋�蒂與子宮表面連著，這類肌瘤對受孕影響較小，手術(shù)切除也容易，但長到一定大小時，出現(xiàn)壓迫癥狀，會影響分娩的順利進(jìn)行。三、肌瘤朝著子宮腔的方向發(fā)展，突出在子宮腔內(nèi)，有時還會突出到子宮頸外口，可在陰道內(nèi)發(fā)現(xiàn)，這類肌瘤稱為黏膜下肌瘤，引起的癥狀較多，常見為月經(jīng)增多及陰道流水，感染后會帶有臭味。當(dāng)黏膜下肌瘤長在輸卵管內(nèi)口附近或長在子宮腔上半部時，往往影響精子通行，不能使受精卵著床和發(fā)育。這類肌瘤可通過陰道檢查、診斷性刮宮、宮腔鏡、子宮造影或B型超聲確診，凡確診為黏膜下肌瘤的都應(yīng)手術(shù)摘除。一般不需開腹，通過宮腔鏡摘除或經(jīng)陰道摘除。患了子宮肌瘤該注意些什么？問:我做了子宮肌瘤治療后已經(jīng)痊愈，現(xiàn)在很擔(dān)心病情反復(fù)。請問今后生活中該注意些什么？答:(1)保持外陰清潔、干燥，內(nèi)褲宜寬大。若白帶過多，應(yīng)注意隨時沖洗外陰。(2)防止過度疲勞，經(jīng)期尤需注意休息。(3)多吃蔬菜、水果，少食辛辣食品。(4)避免再次懷孕。患子宮肌瘤的婦女在做人工流產(chǎn)后，子宮恢復(fù)差，常會引起長時間出血或者慢性生殖炎癥。(5)確診為子宮肌瘤后，應(yīng)每月到醫(yī)院檢查一次。如肌瘤增大緩慢或未曾增大，可半年復(fù)查一次；如增大明顯，則應(yīng)考慮手術(shù)治療，以免嚴(yán)重出血或壓迫腹腔臟器。(6)不要額外攝取雌激素，絕經(jīng)以后尤應(yīng)注意，以免子宮肌瘤長大。(7)如果月經(jīng)量過多，要多吃富含鐵質(zhì)的食物，以防缺鐵性貧血。

新的研究發(fā)現(xiàn)，患有早期子宮內(nèi)膜癌的絕經(jīng)前女性，保留卵巢的治療方法是安全的。

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美國紐約哥倫比亞大學(xué)內(nèi)科和外科學(xué)院的Jason D﹒Wright 博士在一項(xiàng)評論中說：“我們的研究提示，患有早期子宮內(nèi)膜癌的年輕女性，腫瘤學(xué)家可能不再需要切除她們的卵巢，雖然這種切除手術(shù)多少年來都是標(biāo)準(zhǔn)治療方法。保留卵巢是安全的，可以為這些女性提供重要的短期和長期健康和生活質(zhì)量。”他們的研究結(jié)果發(fā)表在1月26日出版的《臨床腫瘤學(xué)雜志》網(wǎng)絡(luò)版上，他們對1988~2004年參加監(jiān)測、流行病學(xué)、最后結(jié)果資料庫（SEER）的年輕女性資料進(jìn)行分析，評價保留卵巢的安全性。3269名被研究的女性都在45歲以下，患有1期子宮內(nèi)膜癌，其中402（12%）人保留了卵巢。報道表明，保留卵巢相關(guān)的因素有年齡較輕、最近幾年診斷的、居住在美國東部、低度惡性腫瘤。多變量分析表明，保留卵巢不會影響癌癥特異性生存率和總體存活率。即便排除接受盆腔放射治療的女性，結(jié)果也是一樣�，F(xiàn)在，在進(jìn)行子宮切除術(shù)之前，應(yīng)該仔細(xì)討論一下，對于患有子宮內(nèi)膜癌的年輕女性，保留卵巢的長期危險性和好處的問題。

子宮肌瘤是一種子宮基層組織的良性病變，只要沒有引起癌變，對健康無大礙。

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婦女疾病中，子宮肌瘤相當(dāng)常見，可是一般女性似乎對它了解不深。這里，列下一些婦女常發(fā)出的疑問，并予以解答。

●發(fā)現(xiàn)患上子宮肌瘤，應(yīng)該動手術(shù)嗎?

肌瘤大小不是決定手術(shù)的指標(biāo)，這得看下列情況而定：

·肌瘤生長部位

在子宮腔黏膜層下者，較容易引發(fā)經(jīng)血過多;生長在輸卵管入口處，會影響受孕，得動手術(shù)切除肌瘤。

·并發(fā)癥的嚴(yán)重程度

通常，60至90%的肌瘤沒有任何癥狀。子宮肌瘤造成的并發(fā)癥有經(jīng)血過多、疼痛、不孕、流產(chǎn)、早產(chǎn)、壓迫性癥狀如頻尿或小便困難等。

醫(yī)藥報告指出，41%的流產(chǎn)與子宮肌瘤有關(guān)，動過肌瘤手術(shù)后，仍有19%發(fā)生流產(chǎn)的幾率。

·癌變幾率的高低

快速長大的肌瘤有27%發(fā)生肉癌。部分肌瘤生長在子宮側(cè)方或以突出的方式長于子宮表面，肌瘤有個蒂頭與子宮相連，有些與卵巢瘤無法區(qū)別，醫(yī)生會建議開刀切除。部分肌瘤會造成腹水和肋膜積水，也必須動手術(shù)。

●子宮長肌瘤是否需要將子宮切除?

基本上，大多數(shù)的肌瘤無須動手術(shù)，要動手術(shù)的話，也只是肌瘤切除即可。只有較嚴(yán)重的病患者，才必須切除子宮。

子宮肌瘤合并有腺肌癥者，這類肌瘤與單純的肌瘤不同，會經(jīng)常發(fā)生嚴(yán)重的疼痛或經(jīng)血過多的并發(fā)癥。因此，并發(fā)癥的嚴(yán)重性、患者的年齡、生育的期望等，是決定是否要動手術(shù)切除子宮的關(guān)鍵。

●選擇哪種手術(shù)治療子宮肌瘤較佳?

婦女因癌癥以外的原因接受腹部手術(shù)者，有40%以上是因?yàn)樽訉m肌瘤，經(jīng)陰道施行手術(shù)中，有7.5%是因?yàn)樽訉m肌瘤。

子宮肌瘤是一種子宮基層組織的良性病變，基本上不需要給予任何治療。只有發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥或子宮卵巢發(fā)生癌癥，才考慮手術(shù)治療。

一個腫瘤是否為癌，可以檢驗(yàn)血液的腫瘤指標(biāo)，可以做彩色超音波的血流影像檢查，但是最確實(shí)可靠的方法，就是組織的切片病理檢查。一旦病理檢查報告顯示是惡性肉癌，也無須擔(dān)心進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)后，是否有癌病組織的肌瘤碎片殘留在腹內(nèi)。至于子宮動脈血管結(jié)扎或血管栓塞法的治療，手術(shù)后肌瘤雖會縮小，但仍存在。

子宮肌瘤不必挨一刀--　子宮肌瘤是婦女最常見的良性腫瘤，由子宮的平滑肌細(xì)胞增生形成。每100名婦女中大約30名都患有此病，因此十分常見。大部分子宮肌瘤并不需要手術(shù)，甚至并不需要治療。廣告眾口詞勸誘患者做手術(shù)，婦科專家撰文以正視聽 詳細(xì)閱讀>>>>>>>

●小結(jié)

如果你患的子宮肌瘤沒有任何上述提及的癥狀，又沒有嚴(yán)重并發(fā)癥，也沒有癌變跡象，那么你大可不必選擇承受動手術(shù)的皮肉之苦。

有的人把子宮中的肌瘤看作是一顆“痣”，定期檢查，留意是否有什么不同的癥狀產(chǎn)生，就可避免子宮被切的命運(yùn)。