腎移植手術(shù)需要做的準(zhǔn)備工作有哪些?腎移植就是人們平常所說的換腎，是尿毒癥晚期患者或者雙腎功能散失患者最為有效的一種治療手段。但，由于，腎源難找，配對困難。所以，腎移植手術(shù)應(yīng)該做充分的準(zhǔn)備。目前的醫(yī)療技術(shù)使腎移植手術(shù)成功率大大提高。只要度過圍手術(shù)期難關(guān)，病人每天堅持服藥(免疫抑制劑)，定期到醫(yī)院檢查，短期存活率可達90%以上。10年后新腎還在發(fā)揮正常功能者，占60%。

腎移植成功后，新腎可以全面替代腎臟功能，病人可以回歸家庭，走向社會，像正常人一樣生活與工作。一般來講，尿毒癥病人都可以接受腎移植。但對于老年病人而言，一般認為在70歲以下較好。不過隨著人們對高生活質(zhì)量的追求，現(xiàn)有越來越多的大于70歲的病人接受了腎移植。我們就為數(shù)位70歲左右的老年人進行了成功的腎移植。當(dāng)然，進行腎移植并不是一件輕松的事，病人及家屬需對其全面認識并做好充分準(zhǔn)備。

1.高風(fēng)險，高費用

首先，病人和家屬要對腎移植有正確的概念，對于其優(yōu)缺點特別是可能存在的風(fēng)險，要有清醒的認識。。病人一旦離開醫(yī)院，就要靠其本人和家屬了。如果病人對自己的疾病沒有清楚的認識，新腎的壽命也不會長。有的病人在換腎后，為了少花錢，就自己減藥，結(jié)果發(fā)生了排斥反應(yīng)，不但要花更多的錢，而且還可能會喪失移植腎臟的機會。也有的病人家屬對腎移植病人不夠關(guān)心，不督促病人按時吃藥和定期到醫(yī)院檢查，結(jié)果使新腎失去了功能。所以病人、家屬和醫(yī)生要相互配合，才能延長病人的生命。腎移植者消費較高，一般從住院手術(shù)到出院費用，大多在6萬元左右。這些費用不包括發(fā)生嚴重并發(fā)癥的處理，也不包括等待腎源期間的治療費用。病人出院后還要準(zhǔn)備復(fù)查和藥物的費用，一般術(shù)后第一年需要4萬元左右，以后每年可能需要1～2萬元。可見，病人在準(zhǔn)備換腎時，需要做好經(jīng)費的準(zhǔn)備

2.術(shù)前準(zhǔn)備與配型

由于主要臟器功能在腎移植手術(shù)時及術(shù)后，要能承擔(dān)免疫抑制藥物的使用，所以肝功能不好者，術(shù)前要保肝;病毒性肝炎者，要經(jīng)過抗病毒治療;嚴重貧血者，需要使用促紅素或成分輸血;有感染病灶者，需去除感染病灶;有糖尿病、高血壓者，需要做好術(shù)前控制;一般情況很差者需要進行一段時間的透析，將全身情況維持穩(wěn)定后才可移植;有尿道狹窄或前列腺增生者，要在術(shù)前疏通尿路等。

對于身體太肥胖的病人，還需要減肥，以減輕新腎的負擔(dān)。另外，腎移植術(shù)前還需組織配型，觀察病人是否可以接受供者的腎臟。如病人與供腎嚴重不匹配，術(shù)后會產(chǎn)生嚴重排斥反應(yīng)。特別注意的是，一般人在貧血時不要隨便在小醫(yī)院輸全血，那樣會使身體產(chǎn)生很多抗體，腎移植時會發(fā)生排斥反應(yīng)。另外需要提及的是，產(chǎn)生尿毒癥的原因，對是否可以換腎也有影響。因此，任何腎病病人，都應(yīng)早做腎穿刺活檢明確診斷;若到了尿毒癥時，腎臟已硬化，即使穿刺活檢也不能診斷原來得的什么腎病了。

了解了這么多關(guān)于腎移植手術(shù)需要做的準(zhǔn)備工作，有換腎需求的患者及其家屬，應(yīng)該充分認識到腎源的寶貴，做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備，了解并掌握相關(guān)的術(shù)后保健知識，避免術(shù)后護理不善，導(dǎo)致前功盡棄。