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腎移植用親屬腎最好嗎

腎移植用親屬腎最好嗎

腎移植用親屬腎最好嗎?在考慮腎移植的腎源時(shí),很多患者及其家屬都以為只要是直系親屬提供腎源就可以做腎移植,這種觀念是不正確的,腎移植所需的腎源,需要以患者做血型配對(duì),如果可能發(fā)生溶血反應(yīng)的,是不能做移植的。雖然直系親屬的腎源配對(duì)的成功率高,但并不是絕對(duì)的,也就是說(shuō)不一定是最好的。下面來(lái)了解一下:

腎移植腎源選擇一般應(yīng)把握以下3個(gè)原則:(1)要血型一致或符合輸血原則;(2)以男供女、年齡輕供年齡大為好;(3)自愿原則,供腎者身體健康。一般有充足腎源時(shí),并不一定要考慮用親屬腎,從經(jīng)濟(jì)角度講,也節(jié)約不了多少錢。用親屬腎,對(duì)于病人的長(zhǎng)期生存可以稍微提高一點(diǎn);但有的專家并不這樣認(rèn)為,并且不主張用親屬腎,因?yàn)檫@將把一個(gè)人的風(fēng)險(xiǎn)變?yōu)閮蓚(gè)人的風(fēng)險(xiǎn)。

暫緩或不宜做腎移植的情況

(1)全身情況極差,不能耐受手術(shù)者;

(2)有急性感染病灶存在者;

(3)結(jié)核病活動(dòng)期病人;

(4)肝功能不全者;

(5)惡性腫瘤病人術(shù)后時(shí)間少于兩年者。

現(xiàn)在我們明白,親屬腎不一定是腎移植手術(shù)最佳的選擇,所以,在有腎源可供選擇的情況下,一定要遵從腎源選擇的三大原則。另外對(duì)于手術(shù)時(shí)機(jī)的把握也很重要,術(shù)前要排除不宜做腎移植的一些情況。對(duì)于伴發(fā)心力衰竭的尿毒癥病人,由于術(shù)后治療比較復(fù)雜,一般不主張腎移植,要求在充分血液透析、心衰糾正后3月內(nèi)未再發(fā)生心衰后,才考慮進(jìn)行換腎。